Hospital de Campaña de Castellón: análisis integral de su uso durante la pandemia por SARS-CoV-2 / Castellón Field Hospital: comprehensive analysis of its use during the SARS-CoV-2 pandemic

Fundamentos: Los hospitales de campaña, también conocidos comoalternative care sites, han supuesto un refuerzo sanitarioimportante durante la pandemia por SARS-CoV-2 a nivel mundial. En la Comunidad Valenciana se abrieron tres de estos hospitales,uno por cada provincia. Nuestro estudio pretendió hacer un análisis integral de dicho recurso en la provincia de Castellón.Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo con un componente analítico y estadístico de tres aspectos: lainfraestructura, la satisfacción de los pacientes atendidos y los datos o características clínicas de los pacientes ingresados positivospor COVID. Las fuentes de información fueron primarias, institucionales para el apartado de la infraestructura y personales para lasencuestas de satisfacción y los datos clínicos.Resultados: El tipo de infraestructura que se eligió fue un conjunto de tiendas modulares polivalentes de 6x3 metros que unidasformaban una superficie de una sola planta de unos 3.500 m 2. Aunque el hospital permaneció abierto durante aproximadamente añoy medio con diversas funciones, la mayoría en relación con la pandemia por COVID (centro de vacunación, observación de Urgencias,asistencia hospitalaria, almacén...), inició su acogida de pacientes positivos debido al virus durante la tercera ola de la pandemia,ejerciendo este papel durante once días. En el hospital ingresaron un total de 31 pacientes con una edad media de 57 años, de losque un 41,9% no tenían ninguna comorbilidad y un 54,8% necesitaron oxigenoterapia. La estancia media hospitalaria fue de tres días,encontrándose una relación estadísticamente significativa entre ésta, el flujo de oxígeno requerido durante el ingreso y la edad. Lasatisfacción se midió mediante una encuesta de diecisiete preguntas donde se obtuvo una media de 8,33/10.Conclusiones: Este es uno de los pocos estudios de la literatura en los que se abarca, desde puntos tan distintos, cómo funciona...(AU)

Background: Field hospitals, also known asalternative care sites, have been an important healthcare reinforcement during theSARS-CoV-2 pandemic worldwide. In the Valencian Community, three of these hospitals were opened, one for each province. Our studyaimed to make a comprehensive analysis of this resource in Castellon.Methods: A retrospective observational study was carried out with an analytical and statistical component of 3 aspects: infrastruc-ture, satisfaction and clinical data from COVID-positive hospitalized patients. The sources of information were primary, institutional for theinfrastructure and personal for the satisfaction surveys and clinical data.Results: A set of 6x3 metres polyvalent tents was chosen, which joined formed a single-floor area of about 3.500 m2. Althoughhospital opened for approximately a year and a half with multiple uses, most in relation to the COVID pandemic (vaccination center,emergency room observation, hospital assistance, warehouse...), reception of positive patients for the virus began during the thirdwave of the pandemic, remaining active for eleven days. A total of thirty-one patients with a mean age of 56 years were admitted.41.9% did not have any comorbidity and 54.8% needed treatment with oxygen therapy. Furthermore, the length of stay was threedays, finding a significant relationship between this one, the oxygen flow required during admission and the age. Satisfaction wasmeasured by a survey of seventeen questions where an average satisfaction of 8.33/10.Conclusions: This is one of the few studies in the literature in which a field hospital is analyzed from such different points ofview. After this analysis, it is concluded that it is an extraordinary and temporary resource whose use is useful without reflecting anincrease of morbidity/mortality among our patients and with a very favorable subjective assessment.(AU)

How can public open spaces contribute to physical activity promotion? / Como os espaços públicos abertos podem contribuir para a promoção da atividade física?

Public open spaces (POSs) are means to ensure one's right to recreation and health. The objective of this essay is to present reflections and evidence on how these spaces contribute to promoting physi-cal activity (PA). Understanding how to access (proximity/distance), quantity and diversity, and the surrounding and internal conditions of places (quality, structure, aesthetics, safety) can affect the use of POSs is imperative for public management actions. Thinking of POS use beyond PA by recog-nizing its social, economic, and cultural benefits can be fundamental to reduce inequalities regarding access to these places. POS-related actions and demands are intersectoral, multiprofessional, and interdisciplinary, thus requiring political, academic, and community involvement and commitment for PA promotion

Espaços públicos abertos (EPA) são equipamentos que promovem o direito à recreação e à saúde. O objetivo deste ensaio é apresentar reflexões e evidências sobre como esses espaços contribuem para a promoção da atividade física (AF). Compreender como o acesso (proximidade/distância), a quantidade e diversidade, as condições do entorno e internas dos locais (qualidade, estrutura, estética, segurança), podem afetar o uso dos EPA é fundamental para ações da gestão pública. Pensar o uso do EPA para além da prática de AF, reconhecendo seus benefícios sociais, econômicos e culturais pode ser fundamental para diminuir as iniquidades de acesso a esses locais. Ações e demandas relacionadas aos EPA são intersetoriais, multiprofissionais e interdisciplinares, necessitando com isso envolvimento e comprometimento político, acadêmico e comunitário, a fim de promover AF

Atração de investimentos privados para a infraestrutura no Brasil / Atraer inversión privada para infraestructura en Brasil / Attracting private investments for infrastructure in Brazil

Resumo Este estudo busca identificar as principais motivações e barreiras para a atração de investimentos do mercado de capitais para o setor de infraestrutura no Brasil. Entre os resultados da pesquisa, verificou-se que os incentivos variam conforme o tipo de investidor. Pessoas físicas são fortemente atraídas pela isenção fiscal prevista na Lei nº 12.431/2011, para a compra de debêntures incentivadas, e hoje representam um dos principais investidores em infraestrutura no país. Já fundos de pensão domésticos não são incentivados pela isenção da lei - seus investimentos são isentos de Imposto de Renda - e consideram baixo o spread pago pelos emissores das debêntures incentivadas. Investidores estrangeiros avaliam como desfavorável o ambiente de investimentos no país, em função de fatores como a alta volatilidade cambial e a instabilidade política. Conclui-se, portanto, que, para suprir a lacuna de investimentos em infraestrutura, há a necessidade de reformas institucionais mais amplas para atrair investidores de longo prazo. A certificação verde de projetos de infraestrutura representa outra estratégia interessante para a atração de investimentos, sobretudo estrangeiros.

Resumen Este estudio buscó identificar las principales motivaciones y barreras para atraer inversiones del mercado de capitales al sector de infraestructura en Brasil. Entre los resultados de la investigación se encontró que los incentivos varían según el tipo de inversionista. Los inversionistas individuales son fuertemente atraídos por la exención de impuestos prevista en la Ley nº 12.431/2011 para la compra de debentures incentivados y hoy representan uno de los principales inversionistas en infraestructura del país. Los fondos de pensiones nacionales, por su parte, no están incentivados por la exención de la ley (sus inversiones están exentas del Impuesto a la Renta) y consideran bajo el margen pagado por los emisores de debentures incentivados. Los inversionistas extranjeros consideran que el ambiente de inversión en el país es desfavorable, debido a factores como la alta volatilidad del tipo de cambio y la inestabilidad política. Por lo tanto, se concluye que, para llenar el vacío de inversiones en infraestructura, se necesitan reformas institucionales más amplias para atraer inversores a largo plazo. La certificación verde de proyectos de infraestructura representa otra estrategia interesante para atraer inversiones, especialmente extranjeras.

Abstract This study sought to identify the main drivers of and barriers to attracting capital market investments to the infrastructure sector in Brazil. The research findings indicate that the incentives vary according to the type of investor. Individual investors are strongly attracted by the tax exemption provided for in Statute 1,2431/2011 to purchase incentivized debentures, and, today, they represent one of the main investors in infrastructure in the country. On the other hand, domestic pension funds have no incentives based on this piece of legislation (their investments are exempt from income tax). For these pension funds, the spread paid by the issuers of incentivized debentures is low. Foreign investors consider the investment environment in the country to be unfavorable due to factors such as high exchange rate volatility and political instability. Therefore, broader institutional reforms are needed to fill the gap in infrastructure investments and attract long-term investors. Green certification of infrastructure projects represents another interesting strategy for attracting investments, especially foreign investors.

La COVID-19 y sus repercusiones en la práctica odontológica / COVID-19 and their repercussions on dental practice

La llegada del COVID-19 generó diversos cambios significativos en el área de la salud y particularmente en el área odontológica, donde se priorizaron los tratamientos de urgencia relegando los procedimientos menores y atención de citas a la vía virtual. Otras modificaciones se concentraron en el uso de equipos de protección personal y logística de atención tanto para el paciente como para el profesional, siguiendo las indicaciones de las normas diseñadas para esta función; adicionalmente se hicieron adecuaciones en las áreas de recepción y práctica odontológica, y se capacitó a los profesionales en temas relativos a la enfermedad. El objetivo del presente artículo es analizar las implicaciones generadas en la práctica odontológica durante la pandemia por COVID-19 en los ámbitos de triaje, infraestructura, normativa y capacitación (AU)

The arrival of COVID-19 produced a series of significant changes in the health area and particularly in the dental area where emergency treatments were prioritized, relegating minor procedures and appointment care to the virtual route, other modifications focused on the use of personal protective equipment and care logistics for both the patient and the professional following the indications of the standards designed for this function, additionally adjustments were made in the reception and dental practice areas, and professionals were trained on issues related to the disease. The objective of this article is to analyze the implications generated in dental practice during the COVID-19 pandemic in the areas of triage, infrastructure, regulations and training (AU)

Educação física e Covid-19: o que dizem os protocolos de volta às aulas presenciais / Physical education and Covid-19: what do the protocols for going back to presential classes say / Educación física y Covid-19: qué dicen los protocolos para volver a las clases presenciales

Diante do cenário causado pela SARS-CoV-2, este estudo buscou identificar diretrizes das unidades da federação brasileira e refletir sobre os impactos na Educação Física no retorno presencial. Analisou-se quatorze documentos oficiais elaborados até setembro de 2020, utilizando-se de Análise de Conteúdo. Identificaram-se diretrizes gerais de higienização para prevenção do contágio no ambiente escolar e orientações específicas à Educação Física, como reorganização dos espaços, proibição de eventos e atividades coletivas, suspensão de atividades esportivas e adoção de aulas teóricas. Concluiu-se que os protocolos abordam nuances próprias da Educação Física, mas são notáveis os limites de infraestrutura, recursos humanos e materiais para viabilizar o retorno seguro e igualitário (AU).

Given the scenario caused by SARS-CoV-2, this study aiming to identify the guidelines of Brazilian units federation and reflect about impacts of returning on Physical Education. Fourteen official documents prepared by September 2020 were analyzed, using Content Analysis technique. General hygiene guidelines for prevention of contagion in the school environment and specific guidelines for Physical Education were identified, such as reorganization of school spaces, prohibition of events and collective activities, suspension of sports activities and adoption of theorical classes. It was concluded that the protocols address specific nuances to Physical Education, but the limits of infrastructure and human and material resources are remarkable to enable safe return in an equal way (AU).

Dado el escenario del SARS-CoV-2, este estudio identificó las pautas de las unidades de la federación brasileña y reflexionó sobre los impactos en la Educación Física en el retorno presencial. Se analizaron catorce documentos oficiales elaborados hasta septiembre de 2020, utilizando Análisis de Contenido. Se identificaron pautas generales de higiene para la prevención del contagio en el ambiente escolar y pautas específicas para la Educación Física, como reorganizar espacios, prohibir eventos y actividades colectivas, suspender actividades deportivas y adoptar clases teóricas. Se concluyó que los protocolos abordan matices de la EducaciónFísica, pero son notables los límites de infraestructura, recursos humanos y materiales para viabilizar el retorno seguro e igualitario (AU).

Impacto da pandemia de COVID-19 no ensino odontológico em instituições brasileiras: uma revisão integrativa / Impact of the COVID-19 pandemic on dental education in Brazilian institutions: An integrative review

A disseminação do Sars-CoV-2, agenteetiológicoda COVID-19, se tornou um problema de saúde pública de importância internacional. Dentre as medidas para conter seu espraiamento, está asuspensão das aulas em instituições de ensino.Assim, esta revisão integrativa objetiva apresentar um panorama sobre o impacto da pandemia no ensino da Odontologia nas instituições brasileiras.Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, LILACS e SciELO, utilizando-se descritores nas línguas inglesa e portuguesa. Foram recuperados 60 estudos, sendo 17 elegíveis para leitura integral. Destes, 4 estudos atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Observou-se que o modelo de Ensino Remoto Emergencial (ERE) por meio de ferramentas digitaisfoi a estratégia de ensino não presencial mais utilizada nas instituições brasileiras. O ERE permitiu que o impacto da pandemia de COVID-19 fosse sentido de maneira mais branda pela comunidade acadêmica brasileira, engajando alunos e diminuindo a ansiedade de alunos e professores. Por outro lado, a infraestrutura tecnológica deficiente no Brasil contribuiu para a dificuldade em substituir as atividades clínicas. Fato ainda exacerbado pela dificuldade de adequação da infraestrutura física das instituições durante o planejamento de retorno às atividades presenciais. Apesar de todas as estratégias de superação, desempenhadas pelas instituições brasileiras de ensino odontológico, estas não foram refletidas em literatura científica nas bases de dados indexadas.Assim, enfatiza-se a necessidade de trabalhos sobre esta temática, para que seja possível disseminar as experiências vividas durante o período pandêmico (AU).

The spread of SARS-CoV-2, the etiological agent of COVID-19, has become a public health problem of international importance. Among the measures to curb its spread is the suspension of classes in educational institutions. Thus, this integrative review aims to provide an overview of the impact of the pandemic on dentistry education in Brazilian institutions. The Medline, LILACS and SciELO databases were searched using descriptors in English and Portuguese.A total of 60 studies were retrieved, with17eligible for full reading. Of these, 4 studies met the inclusion and exclusion criteria. It was observed that the emergency remote education (ERE) model through digital tools was the most used remoteteaching strategy in Brazilian institutions. ERE allowed the impact of the COVID-19 pandemic to be felt more mildly by the Brazilian academic community, better engaging students and reducing the anxiety of students and teachers. On the other hand, the deficient technological infrastructure in Brazil contributed to difficulty inreplacing clinical activities. This fact is further exacerbated by the difficulty of adapting the physical infrastructure of the institutions whenplanning to returnto in-personactivities. Despite numerousstrategies employedby Brazilian dental education institutions, theywere not reflected in the scientific literature in the indexed databases.Thus, there is aneed for studies on this topic so that it is possible to disseminate the experiences lived during the pandemic period (AU).

Barreiras arquitetônicas nos serviços de atenção básica: percepção de enfermeiros / Barreras arquitectónicas en los servicios de atención básica: percepción de enfermeros / Architectural barriers in primary care services: nurses' perception

RESUMO Objetivo: analisar as barreiras arquitetônicas de acesso aos serviços de saúde na Atenção Básica e as repercussões dessas no processo de trabalho dos enfermeiros. Metódo: pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem qualitativa, realizada em oito serviços de Atenção Básica, do Rio Grande do Sul, junto a dez enfermeiros. Para a coleta dos dados realizou-se entrevistas semiestruturadas, no período de abril a julho de 2018. Os dados foram analisados de acordo com a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: as dificuldades físicas e arquitetônicas vivenciadas pelos enfermeiros interferem no cuidado dos usuários e no processo de trabalho dos enfermeiros, bem como o ambiente se configura como fator de risco à saúde desses. Conclusão: a estrutura física inadequada e insalubre interfere negativamente no processo de trabalho e cuidado, bem como os expõe a riscos ocupacionais. É urgente a necessidade de reformas e investimentos nos serviços de saúde públicos da atenção básica a fim de se alcançar melhores condições de saúde à população.

RESUMEN Objetivo: analizar las barreras arquitectónicas de acceso a los servicios de salud en la Atención Básica y las repercusiones de estas en el proceso de trabajo de los enfermeros. Método: investigación descriptiva, exploratoria, con abordaje cualitativo, realizada en ocho servicios de Atención Básica, de Rio Grande do Sul/Brasil, junto a diez enfermeros. Para la recolección de los datos se realizaron entrevistas semiestructuradas, en el período de abril a julio de 2018. Los datos fueron analizados de acuerdo con el Análisis de Contenido Temático. Resultados: las dificultades físicas y arquitectónicas experimentadas por los enfermeros interfieren en el cuidado a los usuarios y en el proceso de trabajo de los enfermeros, así como el ambiente se configura como factor de riesgo a su salud. Conclusión: la estructura física inadecuada e insalubre interfiere negativamente en el proceso de trabajo y cuidado, así como los expone a riesgos ocupacionales. Es urgente la necesidad de reformas e inversiones en los servicios de salud públicos de la atención básica a fin de lograr mejores condiciones de salud a la población.

ABSTRACT Objective: to analyze the architectural barriers of access to health services in Primary Care and the repercussions of these in the nurses' work process. Method: descriptive, exploratory research, with a qualitative approach, conducted in eight primary care services in Rio Grande do Sul, with ten nurses. For data collection, semi-structured interviews were conducted from April to July 2018. The data were analyzed according to the Thematic Content Analysis. Results: the physical and architectural difficulties experienced by nurses interfere with the care of users and the nurses' work process, as well as the environment is configured as a risk factor for their health. Conclusion: inadequate and unhealthy physical structure interferes negatively in the process of work and care, as well as exposes them to occupational risks. There is an urgent need for reforms and investments in public health services of primary care in order to achieve better health conditions for the population.

Characterization of the physical education environment and practice in public schools / Caracterização do ambiente e da prática da educação física em escolas públicas

This cross-sectional, stratified, random sample study aimed to identify the school environment for teaching and engaging in physical education in elementary public schools. An inventory assessment was made and interviews were held with school managers in 12 teaching units in Fortaleza, Ceará, Brazil. The data obtained were categorized as follows: lesson availability and frequency, recess, extra-curricular activities, facilities, and installations in place. The descriptive analysis used absolute and relative frequencies values. The results showed that all schools involved in the study provide two weekly physical education classes. None of the schools engaged in the development of recreational activities during recess. Data showed that 75% of schools participating in the study provide free extracurricular activities, among which futsal was the most popular (58.3%). Also, 75% of schools had indoor sports facilities, whereas some schools did not have adequate space to hold classes. In the group of schools with facilities, 90% had crossbars and 70% had at least one type of floor markings for sports such as futsal, basketball, and volleyball. Only one school had a recreational room, patio, and a green area. We concluded that the results point to a favorable direction for teaching and engaging in physical education in schools. We discussed how an adequate environment in schools helps students make better lifestyle choices and provides teachers with the opportunity to fully develop their classes and promote student's health

O objetivo deste estudo foi identificar o ambiente escolar disponível para o ensino e a prática de educação física em escolas públicas de ensino fundamental. Trata-se de estudo transversal com amostra aleatória e estratificada. Foi realizada uma avaliação do inventário e realizadas entrevistas com os diretores de 12 escolas de Fortaleza, Ceará, Brasil. Os dados obtidos foram categorizados como: disponibilidade e frequência das aulas, desenvolvimento de atividades no recreio, atividades extracurriculares oferecidas, instalações e acesso às mesmas. Os dados foram analisados através das frequências absolutas e relativas descritivas. Os resultados mostraram que todas as escolas envolvidas no estudo oferecem duas aulas de educação física por semana. Nenhuma das escolas desenvolve atividades recreativas durante o recreio. Os dados mostraram que 75% das escolas participantes do estudo oferecem atividades extracurriculares gratuitas. Entre elas, o futsal foi a opção mais popular (58,3%). Além disso, 75% das escolas possuíam instalações esportivas internas, enquanto algumas escolas não dispunham de espaço adequado para realizar as aulas. No grupo de escolas com instalações, 90% possuíam traves e 70% tinham pelo menos um tipo de marcação para esportes no piso, como futsal, basquete ou vôlei. Apenas uma escola possuía uma sala de recreação, pátio e horta. Concluímos que os resultados apontam para uma direção favorável ao ensino e à prática da educação física nas escolas. Nós discutimos como um ambiente adequado nas escolas ajuda os alunos a fazer melhores escolhas de estilo de vida e fornece ao professor a oportunidade de desenvolver completamente suas aulas e promover a saúde dos alunos

COVID-19 nos quilombos

As comunidades quilombolas enfrentam graves problemas de infraestrutura, saneamento básico e serviços de saúde. A pandemia de COVID-19 faz com que os quilombolas estejam ainda mais vulneráveis. Neste vídeo, a equipe COVID-19 DivulgAÇÃO Científica conversa com a pesquisadora Givânia Silva, da Universidade de Brasília, que chama a atenção para a subnotificação de casos e mortes de COVID-19 nessas comunidades e o observatório criado para monitorar a doença nos Quilombos.

Barreiras na infraestrutura diante da pandemia covid-19: uma revisão sistemática / Infrastructure barriers to the covid-19 pandemic: a systematic review / Barreras en infraestructura antes de la pandemia covid-19: una revisión sistemática

Introdução: Em dezembro de 2019 foi identificado um novo vírus de nível pandêmico, denominado SARS-CoV-2, responsável pela Covid-19. Demandas extraordinárias de insumos, tecnologias e profissionais capacitados foram exigidas, o que resultou em desafios ímpares aos sistemas de saúde público e privado, requerendo o aperfeiçoamento da infraestrutura. Objetivo: Abordar os fatores que englobam a pandemia, objetivando constatar a relevância da efetividade da infraestrutura. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática, após pesquisa nas bases de dados Bireme, LILACS, PUBMED e SciELO. Resultados: Na síntese foram incluídas 76 publicações, sendo que 13 apresentaram abordagens sobre a relevância da infraestrutura e fatores relacionados diante da Covid-19. Conclusão: Questões biológicas foram os temas mais discutidos como estratégia para o combate a Covid-19, apresentando-se a necessidade de maior abordagem da infraestrutura, tanto para a atualidade quanto para o futuro, visto que as condições de uma organização são indispensáveis para combater o vírus, além de atuarem como um pilar de sustentação para outros meios de enfrentamento.(AU)

Introduction: In December 2019, a new pandemic level virus was identified, called SARS-Cov-2, responsible for Covid19. Extraordinary demands for inputs, technologies and trained professionals were demanded, which resulted in unique challenges for public and private health systems, requiring the improvement of infrastructure. Objective: To address the factors that encompass the pandemic, aiming to verify the relevance of the effectiveness of the infrastructure. Methods: A systematic review was performed after a search in the Bireme, LILACS, PUBMED and Scielo databases. Results: In the synthesis, 76 publications were included, and 13 presented approaches on the relevance of infrastructure and related factors in relation to Covid-19. Conclusion: Biological issues were the most discussed topics as a strategy to combat Covid-19, presenting the need for a greater approach to infrastructure, both for the present and for the future, since the conditions of an organization are indispensable to combat the virus, besides acting as a support pillar for other means of coping.(AU)

Introducción: En diciembre de 2019, se identificó un nuevo virus de nivel pandémico, llamado SARS-CoV-2, responsable de Covid-19. Se demandaron demandas extraordinarias de insumos, tecnologías y profesionales capacitados, lo que resultó en desafíos únicos para los sistemas de salud públicos y privados, requiriendo el mejoramiento de la infraestructura. Objetivo: Abordar los factores que componen la pandemia, buscando verificar la relevancia de la efectividad de la infraestructura. Métodos: Se realizó una revisión sistemática, luego de buscar en las bases de datos Bireme, LILACS, PUBMED y SciELO. Resultados: En la síntesis se incluyeron 76 publicaciones, 13 de las cuales presentaron enfoques sobre la relevancia de la infraestructura y factores relacionados antes del Covid-19. Conclusión: Los temas biológicos fueron los temas más discutidos como estrategia para combatir el Covid-19, presentando la necesidad de un mayor acercamiento a la infraestructura, tanto para hoy como para el futuro, ya que las condiciones de una organización son indispensables para combatir el virus, en además de actuar como pilar de apoyo para otros medios de afrontamiento.(AU)

O conceito de aglomerado subnormal do IBGE e a precariedade dos serviços básicos de infraestrutura urbana / The IBGE's concept of subnormal agglomerate and the precariousness of Brazilian urban infrastructure / El concepto de aglomerado subnormal del IBGE y la precariedad de la infraestructura urbana brasileña

Este artigo aborda as limitações da categoria aglomerado subnormal, do IBGE, para analisar as desigualdades socioeconômicas, habitacionais, demográficas e, sobretudo, de acesso aos serviços básicos de infraestrutura urbana nas cidades brasileiras. Também são considerados os potenciais impactos que as mudanças previstas para o próximo Censo Demográfico terão sobre as análises e as políticas públicas de melhoria das condições de vida urbana. Como metodologia, utilizou-se a análise discriminante para identificar setores censitários classificados como comuns, pelo IBGE, que possuíam características similares às dos setores subnormais, em 2010, nas regiões metropolitanas selecionadas. Em seguida, relacionaram-se os tipos de setores à inadequação dos serviços básicos de infraestrutura urbana e foram analisados os quesitos previstos para serem retirados do próximo Censo, à luz das variáveis que mais discriminaram os setores subnormais dos comuns, segundo as análises realizadas. Os resultados evidenciam que os setores subnormais e os similares identificados não foram suficientes para representar as áreas urbanas com maior demanda de serviços públicos essenciais adequados, em 2010. A localização dos setores reflete muito mais sobre a precariedade dos serviços do que sua condição de "subnormalidade". Destaca-se a relevância da informação sobre o fornecimento de energia elétrica e sobre a condição de ocupação dos domicílios para as análises das desigualdades habitacionais e de infraestrutura urbana, cujas variáveis estão indicadas para serem retiradas do questionário do universo no próximo recenseamento. Finalmente, salienta-se a contínua valorização da propriedade no conceito de "subnormalidade" do IBGE em detrimento da disponibilidade de serviços públicos essenciais adequados nas áreas urbanas.

This article addresses the limitations of the IBGE's subnormal agglomerate category to analyze socioeconomic, housing, and demographic inequalities and, specially, inequalities in access to basic urban infrastructure services in Brazilian cities. The text also considers the potential impact that the changes foreseen for the next Demographic Census will have on the analyses and public policies for improving urban living conditions. As a methodology, Discriminant Analysis was used to identify census sectors classified as common by IBGE, which had characteristics similar to those of subnormal sectors, in 2010, in selected Metropolitan Regions. Then, the types of sectors were related to the inadequacy of basic urban infrastructure services and the questions to be removed from the next Census were analyzed, in the light of the variables that discriminated most between subnormal and common sectors, according to the analyses carried out. The results showed that the subnormal and similar sectors identified were not enough to represent the urban areas with the greatest demand for adequate essential public services in 2010. The location of the sectors reflects much more about the precariousness of services than their condition of "subnormality". The relevance of electricity supply information and also of occupancy condition of households for the analysis about housing and urban infrastructure inequalities are highlighted. These variables are indicated to be removed from the universe questionnaire in the next census. Finally, the continuous valuation of property in the IBGE's concept of "subnormality" over the availability of adequate essential public services in urban areas is emphasized.

Este artículo aborda las limitaciones de la categoría aglomerado subnormal, del IBGE, para analizar las desigualdades socioeconómicas, habitacionales, demográficas y, sobre todo, de acceso a servicios básicos de infraestructura urbana en las ciudades brasileñas. El texto también considera los impactos potenciales que los cambios previstos para el próximo censo de población tendrán sobre los análisis y las políticas públicas para mejorar las condiciones de vida urbana. Como metodología, se utilizó el análisis discriminante para identificar los sectores censales clasificados como comunes por el IBGE que tenían características similares a las de los sectores subnormales, en 2010 en las regiones metropolitanas seleccionadas. Luego, se relacionaron los tipos de sectores con la inadecuación de los servicios básicos de infraestructura urbana y se analizaron las preguntas a ser eliminadas del próximo censo a la luz de las variables que más discriminaron entre sectores subnormales y comunes, según los análisis realizados. Los resultados muestran que los sectores subnormales y similares identificados no fueron suficientes para representar las áreas urbanas con mayor demanda de servicios públicos esenciales adecuados, en 2010. La ubicación de los sectores refleja mucho más la precariedad de los servicios que su condición de subnormalidad. Se destaca la relevancia de la información sobre el suministro de energía eléctrica y sobre la condición de ocupación de los hogares en el análisis de las desigualdades habitacionales y de infraestructura urbana, cuyas variables están indicadas para ser eliminadas del cuestionario del universo en el próximo censo. Por último, cabe destacar la valoración continua de la propiedad en el concepto de "subnormalidad" del IBGE en detrimento de la disponibilidad de servicios públicos esenciales adecuados en las zonas urbanas.

Vascular surgery in the most populous state in the Amazon: socio-professional profile and aspirations of the specialty / A cirurgia vascular no estado mais populoso da Amazônia: perfil socioprofissional e anseios da especialidade

Abstract Background There is a dearth of studies conducted to understand the socio-professional profile of the vascular surgery specialty and the population demands of specific regions, which are needed to support creation of care policies and direct infrastructure improvements in healthcare. Objectives The purpose of this study was to describe the socio-professional profile of vascular surgeons in the state of Pará, Brazil, to guide creation of tools for professional improvement. Methods A cross-sectional, self-report survey was conducted in Pará using a questionnaire comprising 30 questions covering six main topics. Results All vascular surgeons actively practicing in the state participated in this study. The total number of specialists was 59, with 71.2% working in the greater Belém area and 16.9% exclusively practicing in the interior of the state. The mean age of these professionals was 48 ± 11.1 years, 86.4% of respondents were men, 64.4% of surgeons had completed medical residency, and 96.6% (n=57) of the surgeons would like to improve their skills in venous surgery, echo-guided vascular access, and endovascular surgery. The method of professional improvement of greatest interest was simulation courses (hands-on), endorsed by 93% of the participants. Conclusions Pará has 59 vascular surgeons. These professionals mainly work in the greater Belém (71.2%), in hospitals (100%) or in private clinics or offices (94.9%), performing a wide range of procedures, including venous and arterial surgery, amputations, and provision of hemodialysis access. More than 90% of these surgeons were satisfied professionally and reported that they would choose the specialty again. However, 22% had a pessimistic view of the specialty's future. The vast majority of professionals (96.6%) consider that training or a continuing education program are necessary.

Resumo Contexto Há uma falta de estudos necessários para entender o perfil socioprofissional da especialidade e as demandas específicas da população de uma região específica, a fim de subsidiar a criação de políticas assistenciais e a melhoria na infraestrutura da assistência à saúde. Objetivos O objetivo deste estudo foi descrever o perfil socioprofissional de cirurgiões vasculares no Pará para orientar a criação de ferramentas de melhoria profissional. Métodos Foi realizado um levantamento transversal no Pará utilizando um questionário com 30 questões que envolvia seis temas principais. Resultados Todos os cirurgiões vasculares ativos participaram deste estudo. O número total de especialistas foi de 59, dos quais 71,2% trabalhavam na grande Belém e 16,9% exclusivamente no interior do estado. A idade média dos profissionais foi de 48 ± 11,1 anos, e 86,4% dos entrevistados eram homens. Além disso, 64,4% dos cirurgiões haviam completado a residência médica, e 96,6% (n = 57) deles gostariam de ter melhorias em cirurgia venosa, acesso vascular ecoguiado e cirurgia endovascular. As áreas de maior interesse para melhorias são cursos de simulação (práticos), com 93% dos participantes interessados. Conclusões O Pará tem 59 cirurgiões vasculares, os quais trabalham principalmente na grande Belém (71,2%) em hospitais (100%) ou em clínicas privadas ou consultórios (94,9%) e realizam uma ampla gama de procedimentos, incluindo cirurgias venosas e arteriais, amputações e acessos para hemodiálise. Mais de 90% dos cirurgiões estavam satisfeitos e relataram que escolheriam a especialidade novamente; entretanto, 22% tinham uma visão pessimista do futuro da especialidade. A grande maioria dos profissionais (96,6%) considera a necessidade de qualificação ou de um programa de educação continuada.

Indicadores de Brechas de Infraestructura y equipamiento del Sector salud / Indicators of Gaps in Infrastructure and Equipment of the Health Sector

El documento contiene los formatos para los indicadores de brechas de infraestructura y equipamiento del Sector Salud.

Participação social em saúde: limites e potencialidade de conselhos locais de saúde de uma metrópole brasileira / Health social participation: limits and potentialities of local health councils in a Brazilian metropolis / Participación social en salud: límites y potencialidades de los consejos locales de salud de una metrópoli brasileña

Este estudo objetiva analisar os motivos associados à participação de usuários em Conselhos Locais de Saúde (CLS) de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, por meio de uma pesquisa exploratória de abordagem qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e individuais com 14 usuários, conselheiros ou não, associados a seis Unidades de Saúde. O corpus foi tratado a partir da análise de conteúdo. Ao final, foram identificados fatores que dificultam a participação social, como problemas na comunicação, descrédito sobre impacto de conselhos, falta de infraestrutura adequada, horário das reuniões e situações de violência. Paralelo a isso, também verificaram-se aspectos que facilitam a participação, entre eles: contato com trabalhadoras(es) de saúde, posicionamento ético-político, projetos com comunidade e proatividade. Concluiu-se que fatores impeditivos e facilitadores à participação social pertencem a um mesmo conjunto de problemas e estão interligados, complexificando a situação e colocando em questão a própria participação.

This study analyzes the reasons associated with the participation of users in Local Health Councils (LHC) of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, by means of a qualitative and exploratory research. Semi-structured, individual interviews were carried out with 14 users, counselors or not, assigned to six Health Units. Data was treated using Content Analysis. In the end, the analysis identified six factors that hinder social participation: communication issues, lack of belief in the councils, lack of adequate infrastructure, meeting times, and situations of violence. Conversely, the factors that facilitate participation were mainly: contact with health workers, ethical-political standing, community projects, and proactivity. In conclusion, impeditive and facilitating factors to social participation belong to the same set of issues and are interconnected, complexifying the situation and putting into question participation itself.

Este estudio pretende analizar los motivos asociados a la participación de usuarios en Consejos locales de salud (CLS) de Porto Alegre, en Rio Grande do Sul (Brasil), con base en una investigación exploratoria de abordaje cualitativo. Se realizaron entrevistas semiestructuradas individuales con catorce usuarios, consejeros o no, adscritos a seis Unidades de Salud. El corpus fue tratado con la ayuda del análisis de contenido. Los resultados identificaron los factores que dificultan la participación social, como problemas de comunicación, descrédito en el impacto de los consejos, falta de una adecuada infraestructura, horario de las reuniones y situaciones de violencia. Paralelo a eso, existen factores para facilitar la participación: contacto con los/las trabajadores/as de salud, postura ético-política, proyectos con la comunidad y proactividad. Se concluye que los factores impeditivos y facilitadores en lo que se refiere a la participación social pertenecen a un mismo conjunto de problemas y están interconectados, complejizando la situación y poniendo en cuestión la propia participación.

AproximaçãO entre família e escola: pensando experiência grupal em ambiente escolar público / Family-school approach: thinking group experience in public school environment / Aproximación entre la familia y la escuela: pensado acerca de la experiencia en grupo en el ambiente de la escuela pública

O objetivo deste trabalho é apresentar um relato de experiência de um grupo operativo realizado com professoras e mães de alunos da quarta série do Ensino Fundamental de uma escola pública, situada em um município de pequeno porte do interior do Estado de Minas Gerais. O grupo surgiu a partir da demanda da escola, que relatou dificuldades de aprendizagem de alunos, ausência dos pais às reuniões, mau comportamento dos alunos, entre outros. Foram realizados dois encontros de aproximadamente uma hora. Participaram 3 professoras e 10 mães. Estes grupos foram mediados pelo psicólogo da Secretaria Municipal de Educação da cidade, que têm como função acompanhar todas as escolas e creches do município. As experiências grupais ressaltaram: sobrecarga de trabalho das professoras, limitação de infraestrutura para o ensino e ausência de tempo dos pais para se dedicarem ao cuidado dos filhos. A culpabilização das professoras para com as mães e destas para com as professoras foi outro aspecto observado. Nesse contexto os grupos se mostraram como uma ferramenta de construção de estratégias dialógicas que favoreceram a compreensão das demandas apresentadas.

The aim of this paper is to present an experience report of an operative group carried out with teachers and parents of students of the fourth grade of elementary school in a public school, located in a small municipality in the interior of the state of Minas Gerais. The group emerged from the demand of the school, which reported learning difficulties of students, absence of parents to meetings, student misbehavior, among others. Two meetings of approximately one hour were held. Three teachers and 10 mothers participated. These groups were mediated by the psychologist of the city's Municipal Secretariat of Education, whose function is to accompany all schools and kindergartens in the municipality. The group experiences highlighted emerging as: workload of the teacher and limitation of infrastructure for teaching; lack of time for parents to devote themselves to caring for their children. The culpability of teachers to mothers and mothers to teachers was another aspect observed. In this context, the groups proved to be a tool for constructing dialogical strategies that favored the understanding of the demands presented.

El objetivo de este texto es presentar un relato de experiencia de un grupo operativo realizado con maestros y padres de estudiantes del cuarto grado de una escuela pública ubicada en un pequeño municipio en el interior del estado de Minas Gerais. El grupo surgió de la demanda de la escuela, que informó dificultades de aprendizaje de los estudiantes, ausencia de los padres a las reuniones, mal comportamiento de los estudiantes, entre otros. Se celebraron dos reuniones de aproximadamente una hora. Participaron tres maestras y 10 madres. Estos grupos fueron mediados por el psicólogo de la Secretaría Municipal de Educación de la ciudad, cuya función es acompañar a todas las escuelas y jardines de infancia del municipio. Las experiencias grupales resaltaron: la sobrecarga de trabajo de los profesores, limitación de infraestructura para la enseñanza y falta de tiempo para que los padres se dediquen al cuidado de sus hijos. La culpabilidad de los maestros a las padres y de las madres a los maestros fue otro aspecto observado. En este contexto, los grupos demostraron ser una herramienta para construir estrategias dialógicas que favorecieron la comprensión de las demandas presentadas.

O fator infraestrutura em projetos de esporte e lazer em escolas públicas / The infrastructure factor in sports and leisure projects in public schools / El factor infraestructura en proyectos de deporte y ocio en escuelas públicas

Este artigo buscou compreender se no contexto das atividades complementares curriculares a infraestrutura física das escolas pode in- fluenciar a existência de projetos de esporte e lazer. Foram analisadas características de acesso à estrutura física de 1.262 escolas estaduais do Paraná, tomando como referência informações disponíveis na base de dados do MEC. Como método de análise foi utilizado o teste do qui - -quadrado e regressão logística, sendo possível observar, portanto, que o tipo de infraestrutura disponível na escola é fator determinante para a existência desses projetos no universo escolar.

In the context of curricular complementary activities, the objective was to understand if the physical infrastructure of schools can influence the existence of sports and leisure projects. Characteristics of access to the physical structure of 1,262 state schools in Paraná were analyzed, taking as reference the information available in MEC database. As a method of analysis, we used the chi-square test and logistic regression, being possible to observe, therefore, that the type of infrastructure available at school is a determinant factor for the existence of these projects in the school universe.

En el contexto de las actividades curriculares complementarias, el objetivo era entender si la infraestructura física de las escuelas puede influir en la existencia de proyectos deportivos y de ocio. Se analizaron las características de acceso a la estructura física de 1.262 escuelas estatales en Paraná, tomando como referencia la información disponible en la base de datos del MEC. Como método de análisis, se utilizó la prueba de chi cuadrado y la regresión logística, por lo que es posible observar que el tipo de infraestructura disponible en la escuela es un factor determinante para la existencia de estos proyectos en el universo escolar.

Influência da infraestrutura na incidência de infecções relacionadas à assistência em um hospital universitário / The Influence of Infrastructure on the Incidence of Healthcare Associated Infections in a University Hospital / Influencia de la Incidencia de Infecciones Relacionadas a la Asistencia en un Hospital Universitario

Justificativa e Objetivos: A infraestrutura hospitalar é regulada pela RDC nº 50/2002, da ANVISA. Esta norma visa garantir parâmetros mínimos para a prevenção de danos aos trabalhadores da saúde e pacientes, como as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Com o objetivo de analisar a ocorrência de IRAS em pacientes internados em hospital, compararam-se os períodos de funcionamento em um prédio antigo (inadequado às normas vigentes) e em um prédio novo, construído conforme as normatizações. Métodos: A amostra compreendeu 1.240 notificações de IRAS de pacientes de 2015 a 2017, sendo que em 2015 e 2016 o hospital funcionava no prédio antigo e em 2017 no prédio novo. As notificações em fichas de busca ativa e fonada foram utilizadas para a coleta de dados e análise estatística. Resultados: A frequência mensal de IRAS em 2015 variou de 28 a 63 casos, em 2016 de 0 a 79, em 2017 de 0 a 74. A prevalência em 2015 foi de 3,9 a 8,3, em 2016 de 0 a 23,3, em 2017 de 0 a 2,7. A incidência foi de 9,5 a 20,4/1000 pacientes em 2015, de 0 a 27,4/1000 em 2016, de 0 a 27,4/1000 em 2017. Conclusão: Não houve diferenças estatisticamente significativas no período analisado. Embora possa contribuir para evitar infecções, a infraestrutura física não parece determinante para a ocorrência das infecções.(AU)

Background and Objectives: hospital infrastructure is regulated by RDC nº 50/2002 of ANVISA. This regulations aims to ensure minimal parameters for the prevention of harms to health workers and patients, such as the health care-associated infections (HAI). Aiming at analyzing the occurrence of HAI in intern patients of the hospital, it was compared the period of functioning at an old building (inadequate to the current regulation), and at a new building, built according to the regulation. Methods: the sample comprehended 1,240 HAI notifications of patients from 2015 to 2017. It is noteworthy that in 2015 and 2016 the hospital functioned at the old building and in 2017 at the new building. The notification on active and phoned research were used for data collection and statistical analysis. The project was approved by the Ethics Committee for Research with Human Beings, protocol nº 72613517.9.0000.5020. Results: the monthly frequency of HAI in 2015 ranged from 28 to 63 cases; in 2016, from 0 to 79; in to 2017, from 0 to 74. The prevalence in 2015 was from 3.9 e 8.3; in 2016, from 0 to 23.3; in 2017, from 0 to 2.7. The incidence was from 9.5 to 20.4/1000 patients in 2015; from 0 to 27.4/1000 in 2016; from 0 to 27.4/1000 in 2017. Conclusion: there were no significant statistical differences within the analyzed period. Although it could contribute for infection avoidance, infrastructure does not seem to be determinant for the occurrence of such infections.(AU)

Justificación y Objetivos: la infraestructura hospitalaria es regulada por la RDC nº 50/2002, de ANVISA. Esta norma visa garantizar parámetros mínimos para la prevención de daños a los trabajadores de la salud y pacientes, como las infecciones relacionadas a la asistencia a la salud (IRAS). Con el objetivo de analizar la ocurrencia de IRAS en pacientes internados en el hospital, se comparó los períodos de funcionamiento en un predio antiguo (inadecuado a las normas actuales) y un predio nuevo, construido conforme las normativas. Métodos: la muestra comprendió 1.240 notificaciones de IRAS de pacientes de 2015 a 2017. Siendo que en 2015 y 2016, el hospital funcionaba en el predio antiguo y en 2017, en el predio nuevo. Las notificaciones en fichas de búsqueda activa y telefoneada fueron utilizadas para la recolección de datos y análisis estadística. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa con Seres Humanos, protocolo nº 72613517.9.0000.5020. Resultados: la frecuencia mensual de IRAS en 2015 fue desde 28 hasta 63 casos; en 2016, desde 0 hasta 79; en 2017, desde 0 hasta 74. La prevalencia en 2015 fue desde 3,9 hasta 8,3; en 2016, desde 0 hasta 23,3; en 2017, desde 0 hasta 2,7. La incidencia fue desde 9,5 hasta 20,4/1000 pacientes en 2015; desde 0 hasta 27,4 en 2016; desde 0 hasta 27,4 en 2017. Conclusión: no hubo diferencias estadísticamente significativas el período analizado. Además de poder contribuir para evitar las infecciones, la infraestructura física no parece ser determinante para la ocurrencia de infecciones.(AU)

Relatório sobre a avaliação do acesso e prontidão de resposta de unidades sanitárias com serviços de nutrição em moçambique / Report on the assessment of access and readiness of response of health units with nutrition services in Mozambique

Em 2018 foi realizado o Inventário Nacional sobre a Disponibilidade e Prontidão de Infra-estruturas, Recursos e Serviços de Saúde (SARA), implementado pelo Instituto Nacional de Saúde com base na !"#$%$&$'() %) *+'),(-)./$ 01,%()& %) 2)3%"4 5 6&),(78)./$ %)9 )8#(:(%)%"9 %" +"8$&;) %" %)%$9 foi suportada pela lista mestre das Unidades Sanitárias (US) existentes no país, disponibilizada pela <(+"8./$ %" =&),(78)./$ " >$$6"+)./$ %$ 0(,(9#?+($ %) 2)3%"@ " )9 :)+(A:"(9 &":)+)! "! 8$,#) )9 normas clínicas de prestação de cuidados de saúde de nível primário. A recolha de dados para o inventário cobriu 1,643 unidades sanitárias públicas, das quais 1,575 são de nível primário, 54 de nível secundário e 7 de nível terciário e quaternário, à data do encerramento do inventário

In 2018, the National Inventory on Infrastructure Availability and Readiness was carried out, Health Resources and Services (SARA), implemented by the National Institute of Health based on the !"#$%$&$'() %) *+'),(-)./$ 01,%()& %) 2)3%"4 5 6&),(78)./$ %) 9 )8#(:(%)%"9 %" +"8$&;) %" %)%$9 was supported by the master list of Sanitary Units (US) existing in the country, made available by <(+"8./$%" =&),(78)./$ ">$$6"+)./$ %$ 0(,(9#?+($%) 2)3%"@ " )9 :)+(A:"(9 &":)+)! "! 8$,#) )9 clinical standards of provision of primary health care. Data collection for the inventory covered 1,643 public health units, of which 1,575 are of primary level, 54 of secondary level and 7 tertiary and quaternary level, at the time the inventory was closed.

"isso é tirar a vida das pessoas": barragens e violação de direitos / "eso es quitarle la vida a las personas": represas y violación de derechos / "this is taking people's lives": dams and violation of rights

Resumo Este estudo possui o objetivo de analisar as interfaces entre a implantação da hidrelétrica de Itá em Santa Catarina e a violação dos Direitos Humanos de agricultores atingidos pela obra que permaneceram residindo no entorno reservatório após a finalização do empreendimento. O estudo, de cunho qualitativo, fundamentou-se na pesquisa participante. A coleta de dados iniciou em fevereiro de 2016 e foi concluída em dezembro do mesmo ano. Foram entrevistadas 12 pessoas atingidas pela construção da barragem de Itá, além de observações participantes periódicas em toda região rural do entorno do reservatório. Os dados obtidos foram submetidos à análise de conteúdo. Os resultados da pesquisa apontam que, os participantes do estudo tiveram violados os direitos à saúde, educação, emprego e infraestrutura, perdendo também projetos de vidas. Portanto, é necessário atentar para o atual formato de implantação de barragens construindo políticas públicas que garantam os direitos das populações atingidas por estes empreendimentos.

Resumen El objetivo del estudio es analizar las relaciones entre la implantación de la hidroeléctrica de Itá, en Santa Catarina, y la violación de derechos humanos de agricultores que permanecieron viviendo en el entorno del embalse tras su finalización y que fueron afectados por él. El estudio, de tipo cualitativo, se fundamentó en la investigación participativa. La recolección de datos empezó en febrero de 2016 y concluyó en diciembre del mismo año. Se entrevistaron a 12 personas afectadas por la construcción de dicha represa, además de la realización de periódicas observaciones participantes en su entorno rural. Los datos obtenidos fueron sometidos al análisis de contenido. Los resultados demostraron que los entrevistados sufrieron violación de derechos a salud, educación, empleo e infraestructura, perdiendo, incluso, proyectos de vida. Así, es necesario examinar las actuales formas de implantación de represas a través de políticas públicas que garanticen los derechos de las poblaciones afectadas.

Abstract This study aims to analyze the interfaces between the implementation of Itá hydroelectric power plant in the Brazilian state of Santa Catarina and the violation of human rights of the farmers who remained living in the reservoir's surrounding area after the project was finished and who were affected by it. The qualitative study was based on participant research. Data collection began in February 2016 and was completed in December of the same year. Twelve people affected by the construction of Itá dam were interviewed, and there were periodic participant observations in all rural areas surrounding the reservoir. Data were submitted to content analysis. Research results indicated that the research participants had their rights to health, education, employment and infrastructure violated, losing also their life projects. Therefore, it is necessary to focus on the current model for dam implantation by developing public policies that ensure the rights of populations affected by these enterprises.

Adesão ao checklist de cirurgia segura: análise das cirurgias pediátricas / Safe surgery compliance checklist: analysis of pediatric surgeries / Adhesión al checklist de cirugía segura: análisis de las cirugías pediátricas

Objetivo: Este estudo analisou a adesão ao preenchimento do checklist de cirurgia segura em procedimentos realizados em crianças e adolescentes de até 17 anos, bem como os fatores que influenciam a sua utilização. Método: Estudo analítico, transversal, realizado em um hospital público. Foram analisados os prontuários de cirurgias executadas em crianças e adolescentes de até 17 anos, no ano de 2017. Foi aplicada análise estatística descritiva, teste Exato de Fisher e regressão logística. Resultados: A amostra foi composta por 262 prontuários de crianças e adolescentes, 65,68% do sexo masculino, prevalecendo os procedimentos de adenoidectomia e amigdalectomia. Observou-se em 12,9% dos checklists o preenchimento completo, em 86,4%, parcial e em 0,7% a lista não foi preenchida. Não houve associação significativa entre a adesão ao instrumento e os fatores analisados. Conclusão: A adesão completa ao checklist foi de 12,9% com diferença no preenchimento entre as etapas, e não houve um único fator responsável pela inadequação. O preenchimento parcial na maioria dos casos sinaliza a necessidade de desconstruir as barreiras para conduzir o checklist, com ações educativas envolvendo as equipes e o real entendimento da aplicação do instrumento, que pode favorecer a segurança cirúrgica e a qualidade da assistência.

Objective: This study analyzed the safe surgical checklist compliance in surgeries performed in children and adolescents up to 17 years old, as well as the factors that influence its use. Method: Cross-sectional, analytical study performed in a public hospital. The medical charts of surgeries performed on children and adolescents up to the age of 17 were analyzed in the year 2017. Descriptive statistical analysis, Fisher's exact test and logistic regression were applied. Results: The sample consisted of 262 medical records of children and adolescents, 65.68% belonged to males, adenoidectomy and tonsillectomy procedures were prevalent. It was observed that 12.9% checklists were fully completed, 86.4% partially completed and 0.7% were not completed. There was no significant association between compliance to the instrument and the factors analyzed. Conclusion: Complete adherence to the checklist was 12.9%, with differences in completion between stages, and there was no single factor responsible for the inadequacy. The partial completion in most cases indicates the need to deconstruct the barriers related to performing the checklist, by employing educational actions involving the teams and understanding the application of the instrument, which may benefit surgical safety and quality of care.

Objetivo: Este estudio analizó la adhesión al llenado del checklist de cirugía segura en cirugías realizadas en niños y adolescentes de hasta 17 años, así como los factores que influyen su utilización. Método: Estudio analítico, transversal, realizado en un hospital público. Fueron analizados los prontuarios de cirugías ejecutadas en niños y adolescentes de hasta 17 años, el año de 2017. Fue aplicado análisis estadístico descriptivo, test Exacto de Fisher y regresión logística. Resultados: La muestra fue compuesta por 262 históricos médicos de niños y adolescentes, un 65,68% del sexo masculino, prevaleciendo los procedimientos de adenoidectomía e amigdalectomía. Se observó en un 12,9% de los checklists el llenado completo, en un 86,4%, parcial y en un 0,7% la lista no fue llenada. No hubo asociación significativa entre la adhesión al instrumento y los factores analizados. Conclusión: La adhesión completa al checklist fue del 12,9% con diferencia en el llenado entre las etapas, y no hubo un único factor responsable por la inadecuación. El llenado parcial en la mayoría de los casos señala la necesidad de deconstruir las barreras para conducir el checklist, con acciones educativas involucrando los equipos y el real entendimiento de la aplicación del instrumento, que puede favorecer la seguridad quirúrgica y la calidad de la asistencia.